新京報訊（記者王卡拉）北京市醫保局日前發佈通知，爲進一步做好國家醫保談判藥品（以下簡稱國談藥）落地工作，拓展參保患者用藥購藥渠道，北京市將在本市藥品“雙通道”保障工作的基礎上，選取23家門診量大、國談藥採購數量少的定點醫療機構開展“雙通道”管理試點工作，實現處方流轉、藥品購買、醫保結算的全線貫通，該試點將於10月28日落地。
北京自基本醫療保險制度建立之初，就通過定點醫療機構和定點零售藥店兩種渠道（簡稱“雙通道”），保障參保人員用藥需求。爲進一步做好國家醫保談判藥品落地工作，北京此次選取23家門診量大、國談藥採購數量少的定點醫療機構，在現有“雙通道”管理的基礎上開展試點工作。
北京市醫保經辦機構依據遴選原則，在參加試點工作的23家定點醫療機構周邊認定1家定點零售藥店（一院多址按醫療機構需求進行認定）供應國談藥，三方共同簽訂國談藥供應協議。簽訂三方協議的定點零售藥店根據試點醫療機構診療需要，供應試點醫療機構暫無法配備的治療必需國談藥。參保人員憑醫生開具的外配處方到協議藥店購買國談藥（非國談藥執行原外配處方管理要求），發生的藥品費用按醫保規定進行結算。
符合條件的定點零售藥店，可以向北京市醫保經辦機構申請參加試點工作。由北京市醫保經辦機構組織開展協議藥店認定工作，並與符合條件的定點零售藥店、試點醫療機構簽訂三方協議，保障國談藥供應。
根據試點要求，國談藥在試點醫療機構和協議藥店執行統一的支付標準和價格。參保人員門診就醫時，持處方到協議藥店購藥費用，參保人員付清應由個人負擔部分後，其餘費用由醫保經辦機構與協議藥店直接結算。住院期間到協議藥店購買國談藥，費用由參保人員墊付或試點醫療機構墊付，個人墊付部分試點醫療機構給予報銷，出院結算時按基本醫療保險的有關規定進行結算。在定點醫療機構總額預算管理中，對試點醫療機構在協議藥店發生的國談藥增量費用在醫療機構總額外由醫保單獨清算。在DRG（疾病診斷相關分組，是一種按疾病診斷相關組分類的醫保支付方式）付費管理工作中，符合DRG除外政策的國談藥，執行除外政策。
【釋疑】
申請成爲試點零售藥店需滿足哪些條件？
根據要求，零售藥店需取得北京市定點零售藥店資格並簽訂服務協議書，原則上距離試點定點醫療機構1000米以內，近一年無藥監、醫保部門行政處罰、違約處理記錄。店內藥學技術人員不少於6名（專職執業藥師不少於2名），有獨立經營國談藥區域且面積在100平方米及以上，有專門的功能分區且有明確標識，功能分區應包括處方審覈區、調配區、藥事服務區、患者教育區等。
此外，藥店還需具有經營國談藥服務管理制度，包括實名制建檔、處方審覈、用藥指導、患者隨訪等。具備與國談藥儲存相適應的場所及設施設備；具備健全的藥品質量管理制度；有符合冷鏈要求的儲存及配送服務的設施、設備及專業人員。願意配合市醫療保障經辦機構搭建滿足國談藥管理需求的信息系統，實現在線處方流轉、在線結算、藥品配送上門一站式服務。具備30%及以上國談藥品種的零售經營權，能夠保證相關品種的持續穩定供應。
北京市醫保局表示，符合以上條件的定點零售藥店中，按照連鎖藥店、距離遠近、經營國談藥經驗等因素優先參與試點。
校對 趙琳